对于卒中的预防来说，绝大多数高血脂病人都需要长期服用降脂药。高胆固醇血症是一种慢性的代谢异常，其最大危害在于增加了心脑血管等疾病的风险。少数病情较轻的病人可以不需要吃药，通过改变生活方式(如调节饮食、增加锻炼等)使血脂水平恢复正常。但多数血脂升高明显的病人需要靠药物控制，而且无法根治。

长期服用降脂药不仅仅可以降低血脂，更重要的是改善动脉粥样硬化，尤其是稳定动脉粥样硬化斑块。如果您的颈动脉超声结果提示颈动脉有动脉粥样硬化斑块，严重者有混合回声或低回声斑块，您就必须长期服用他汀类降脂药来控制稳定斑块。要严格控制血脂，主要是总胆固醇水平和低密度脂蛋白胆固醇，不仅仅是在正常范围就可以了。因此，血脂不高同样需要服用降血脂药来预防卒中，这是毋容置疑的。

总之，目前来说，使用的就是降脂的药物，长期服用的都是他汀，他汀这一类的药物。目前从国际、国内的这些大型实验里头证实还是很安全的。如果只是对于年轻人、只是单纯高血脂的话，可能不需要长期服用。而对于中老年预防动脉粥样硬化，防止脑梗、心梗，这种大血管病变的情况下，一般是需要长期服用的，但是长期服用的情况，以后也是还是需要监测，不是一味的吃下去，要注意监测。