(2025-08-02 09:22)
标签：
散步
心脏病
高血压
运动
健康
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分类：
健康新知
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“日行一万步”是广为人知的一种养生建议，相当于每天步行8公里左右。对不少人来说，这一目标并不容易实现。近日，英国权威期刊《柳叶刀-公共卫生》刊发最新研究带来一个好消息：每天走7000步就能起到很好的效果，可有效预防多种疾病。
每天走一万步的说法并非起源于科学界，而是源自上世纪60年代日本的一次市场营销活动。1964年东京奥运会后，日本出现了健身热潮，当时的计步器企业推出日行万步的营销策划，此后持续风靡全球，影响至今。
步行确实是一种方便、有效的锻炼方式，但每天到底走多少步才能起到很好的效果？澳大利亚悉尼大学研究人员梳理分析了此前有关步行健身的多项研究数据，覆盖全球超16万名成年人。汇总结果显示，相比每天走2000步这种极低运动量而言，每天走7000步就能使心血管病风险降低25%，癌症风险降低6
(2025-08-02 10:16)
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抗高血压药
比索洛尔
美托洛尔
心力衰竭
健康
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分类：
临床用药
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比索洛尔和美托洛尔都是临床上常用的β-受体阻滞剂，在治疗心血管疾病等方面有诸多相似之处，但也存在不少区别。这些区别体现在药理特性、药效持续时间、药物代谢等多个方面。
1.药理特性：比索洛尔是一种高选择性的β1受体阻滞剂，对β1-受体的选择性高于美托洛尔。这意味着它主要作用于心脏的β1-受体，对支气管和血管平滑肌上的β2-受体影响较小。而美托洛尔虽然也是β1-选择性阻滞剂，但相对比索洛尔，其选择性稍低。在较高剂量时，美托洛尔对β2-受体的阻断作用可能会更明显一些，这可能会对支气管和外周血管产生一定的影响。
2.药效持续时间：
(2025-08-02 11:00)
标签：
心力衰竭
地平类药
β阻滞剂
螺内酯
健康
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分类：
临床用药
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地平类药物，主要包括硝苯地平、尼群地平、氨氯地平等，属于钙通道阻滞剂，是临床常用的心血管药，主要通过扩张血管来降低血压。不过，这类药物在降压的同时，还具有“负性肌力效应”。简单来说，就是会削弱心脏收缩能力。尤其是左心室射血分数降低的心衰患者，心脏本就像一台动力不足的“发动机”，此时再使用地平类药物，无异于给它加上沉重的负担，导致心脏泵血功能进一步下降，加重病情。
有鉴于此，《中国心力衰竭诊断和治疗指南（2024版）》明确指出，左心室射血分数降低的心衰患者，应避免使用大多数钙通道阻滞剂，仅氨氯地平、非洛地平在病情稳定时可谨慎联用，但需密切监测心功能。近日，一项发表于《欧洲心脏杂志》的多中心研究也证实，与不使用地平类药物相比，心衰患者长期服用非选择性钙通道阻滞剂，因心衰恶化住院的风险增加23%。除了避免使用地
(2025-08-02 10:26)
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高血糖
头晕
低血糖
酮症酸中毒
健康
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分类：
糖尿病防治
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数据显示，头晕是糖尿病患者的“高频症状”：27%的高血糖患者和44%的低血糖患者曾报告头晕；65岁以上糖友中，10%~40%将头晕列为常见困扰。应急总医院内分泌科主任、主任医师王凯亮表示，头晕是糖尿病代谢紊乱所引发的症状之一，其背后可能隐藏着血糖波动、血管损伤、神经病变等深层问题，需引起患者和家属的高度重视。一般来说，经常头晕的糖友需要排查以下五类问题。
1.低血糖：大脑是人体“耗能大户”，几乎只能依赖葡萄糖供能。当血糖低于3.9毫摩尔/升时，脑细胞能量供应中断，神经功能出现紊乱，就会有头晕、心慌等表现，严重时甚至昏迷。一般来说，胰岛素注射后未及时进餐，或运动量突然增加未补充碳水化合物，均可能触发低血糖。此时应立即补充15克快速升糖食物（如半杯果汁、3块方糖、1汤匙蜂蜜），15分钟后复测血糖，若仍低于3.9毫摩尔/升应
(2025-08-02 10:28)
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疾病
长寿
高血压
糖尿病
健康
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分类：
养生保健
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江苏省中医院普内科主任中医师黄煌撰文，养生是中医的说法，保健是现代医学的说法，其目的都是让我们的身体更健康，让每天的生活有质量。这方面，我国的传统经验十分丰富，从两千多年前的医学著作《黄帝内经》，到流传在乡间的谚语格言，无不体现出中华民族在养生保健方面的大智慧。关于养生保健，我想说说我的一些思考。
1.女性比男性长寿：据统计，在全球各地的百岁老人中，95%以上都是女性。为什么女性长寿？如果说具体的原因，可以找很多，但我认为有一点不容忽视：女性比男性更关爱自己。女性有了不适一般不忍着，就会去医院，这让她们避免了许多风险。我是内科医生，就诊病人中大约70%是女病人。有统计表明，男性去看医生的频率要比女性低28%。而且，女病人比男病人更遵从医嘱。我曾参加很多次义诊活动，来保健咨询的女性占多数。
(2025-08-02 10:03)
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焦虑
精神因素
心脏病
情感障碍
健康
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分类：
健康新知
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无论工作或上学，每到周一人就容易焦虑。近期，中国香港大学社会科学学院社会学系学者在荷兰《情感障碍杂志》发表的研究，就这种现象及其健康危害给出了科学解释：“周一焦虑”不仅影响心理健康，更与心脏健康风险密切相关。
团队通过分析3500多名英国老年人的健康数据发现，周一感到焦虑的老人，头发样本中皮质醇（能反映两个月累积的长期压力）水平比当周其他日子高出23%。值得注意的是，这一现象在退休人群中同样显著，打破了“周一焦虑仅源于工作压力”的传统认知。数据显示，周一焦虑引发的“下丘脑—垂体—肾上腺轴（HPA轴）”失调，可能导致心脏病发作风险激增19%，成为心血管事件的潜在触发因素。
研究人员解释说，HPA轴失调导致皮质醇过度释放，不仅会抑制免疫反应、加速血管硬化，还会干扰血糖代谢与血压调控。
(2025-08-02 10:00)
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运动
踮脚尖
静脉曲张
步行
健康
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分类：
养生保健
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腿部力量的强弱直接影响人的健康状态。踮脚，别看只是一个很小的动作，其实是锻炼小腿、全身养生的有效方式之一。每天坚持踮脚，可以给身体带来什么变化？
1.踮脚对人体健康有何帮助？
浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科、血管外科主任医师朱越锋介绍，踮脚也称提踵，是通过开合脚掌让小腿和脚髁肌腱用力，反复做上下升降的运动。虽然整体运动幅度不大，但动作过程中需要调动的肌肉数量却不少，包括足弓肌、小腿肌群等。长期练习踮脚，可以增强肌肉的力量和稳定性。
足部距离心脏较远，踮脚时，心脏会加快血液的流速来满足运动肌肉对氧气和营养物质的需求。脚底肌肉的收缩和放松也会间接影响静脉扩张和收缩，从而协助血液顺畅地流回心脏，确保全身的氧气供应和代谢顺畅。
(2025-08-02 09:59)
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顽固性呕吐
食管裂孔疝
健康
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分类：
医生日志
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73岁的谢爹爹，胃部不适，频繁呕吐半天，于2025-08-02门诊以高血压收住院。患者昨晚上饭后吃隔夜瘦肉汤和西瓜，夜晚吹空调，23日凌晨突然出现胃部不适，反酸、剧烈呕吐，胃内容物为苦水，伴大汗淋漓，自认为是高血压引起，服用硝苯地平缓释片后立即吐出，无发热、腹痛、腹泻。
既往有高血压病史，无其他慢性疾病病史。
体检：体温、脉搏和呼吸均正常，血压162/91mmHg。一般情况良好，痛苦面容，不能平卧，坐在床边呕吐不止，辗转不安。心肺未见异常，腹部平软、无包块、肠型和蠕动波，肠鸣音活跃。
辅检：血常规、尿常规、血糖、血脂、血电解质、肝肾功能均正常。心电图示窦性心律、房性期前收缩。腹部彩超示轻度脂肪肝。
处理：当时考虑食物中毒，予以抑酸、护胃、解痉、止吐、镇静及支持治疗，8小时后呕吐症状无缓解，作腹部CT检查，发
(2025-08-02 10:13)
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人体气味
肝衰竭
肾衰竭
肝臭
健康
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分类：
糖尿病防治
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人体身上的味道，主要出自排泄物、消化系统、泌尿系统和口腔、鼻腔等，当这些部位出现问题时，最易产生不正常的味道，不同气味预示不同疾病！
1.烂苹果味——糖尿病：为什么糖尿病患者身上会散发出烂苹果的味道呢？北京同仁医院内分泌科主任医师杨金奎2017年刊文介绍，糖尿病患者身上会有烂苹果味，主要是因为他们的病情恶化时，由于胰岛素严重缺乏，身体不能利用葡萄糖提供能量，只能用蛋白质、脂肪等非糖物质提供，当脂肪没有被完全氧化提供能量时，就会产生丙酮酸等物质，扩散到血液中的丙酮酸，会让患者的汗液、小便甚至呼吸中发出一种酸酸的烂苹果味。当体内丙酮酸较少时，这种异味就会较轻，甚至有些水果的甜香味，当体内酮酸过高时，不仅有烂苹果味，还有可能发生酮症酸中毒，危及生命。
2.尿臊味——慢性肾
(2025-08-02 10:37)
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静脉曲张
地奥司明
七叶皂苷钠
羟苯磺酸钙
健康
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分类：
临床用药
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下肢静脉曲张是很常见的一种疾病，最直观的表现就是腿上出现了蜿蜒迂曲的静脉。该病形成的主要原因是先天性静脉壁薄弱或久站、久立及重体力劳动，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，导致血管突出皮肤表面。下肢静脉曲张不仅影响美观，还会带来沉重、酸胀、水肿等不适，而合理使用静脉活性药物能有效改善症状。
1.黄酮类，代表药物为地奥司明：该药可提高静脉张力，降低毛细血管通透性，提高淋巴回流量达200%，具有独特的静脉抗炎作用，抑制白细胞和血管内皮细胞的相互作用，降低毛细血管通透性，促进血液循环及增加血液流量，长期应用可延缓疾病进程。
2.香豆素类，代表药物为草木犀流浸液片：香豆素来源于草木犀植物的提取物，刺激淋巴管壁平滑肌收缩，可使淋巴液流速提升约30%，加速组织间液
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